SGLT-2抑制剂功效获更广泛证实 糖尿病患者又添新选择

2型糖尿病是全世界最为常见的糖尿病类型，心血管疾病是糖尿病患者的最主要死因。与非糖尿病人群相比，2型糖尿病患者发生心血管疾病的风险是其2倍。SGLT-2抑制剂是近年来除DPP-4抑制剂外研究最火的靶点，其特异性的存在于肾小管细胞，能够阻断肾脏中葡萄糖的重吸收作用，将过多的葡萄糖通过尿液排泄到体外，达到降低血糖水平的效果。

近日，Kosiborod M. 等人[1]在期刊J. Am. Coll. Cardiol. （JACC）上发表题为“Cardiovascular Events Associated With SGLT-2 Inhibitors Versus Other Glucose-Lowering Drugs: The CVD-REAL 2 Study”的文章，研究显示：钠葡萄糖协同转运蛋白-2抑制剂（SGLT-2i）可以降低2型糖尿病患者发生心血管疾病的风险。

既往研究[2]已经证实SGLT-2抑制剂可降低2型糖尿病患者的心血管和心脏衰竭风险，但其仅局限于心衰和死亡风险，且人群局限于欧美人群。在最新研究中，研究人员对SGLT-2抑制剂对韩国、日本、新加坡、以色列、澳大利亚和加拿大这6个国家的糖尿病患者的心血管疾病风险的影响进行了更广泛的评估。分析结果显示，与其他降血糖药相比，SGLT-2抑制剂与更低的死亡风险、更低的心衰住院率、更低的心梗风险和更低的卒中风险相关。并且该结果在不同国家和有无心血管疾病的人群中均一致。

目前全球上市的SGLT-2抑制剂包括达格列净、恩格列净、坎格列净、依格列净、鲁格列净、托格列净和埃格列净。我们希望这些药物能为糖尿病患者提供一个新的选择，并切实改变其生存质量，延长寿命。

参考文献

[1] Mikhail K. et al. Cardiovascular Events Associated With SGLT-2 Inhibitors Versus Other Glucose-Lowering Drugs——The CVD-REAL 2 Study. JACC. 2018 doi: 10.1016/j.jacc.2018.03.009.

[2] James L., Januzzi Jr., Javed Butler, Petr Jarolim, et al. Effects of Canagliflozin on Cardiovascular Biomarkers in Older Adults With Type 2 Diabetes. JACC. 2017, doi: 10.1016/j.jacc.2017.06.016.